टाइप ४ मधुमेह हा शब्द तुम्हाला ऑनलाइन पाहता येईल, विशेषतः वृद्धत्व आणि इन्सुलिन प्रतिरोधनाबद्दलच्या पोस्टमध्ये. परंतु सध्या तो अधिकृत वैद्यकीय निदान नाही. बहुतेक डॉक्टर अजूनही मधुमेहाचे वर्गीकरण प्रामुख्याने टाइप १, टाइप २, गर्भावस्थेतील मधुमेह आणि कारणांवर आधारित इतर विशिष्ट प्रकारांमध्ये करतात.
तरीही, "टाइप ४ मधुमेह" यामागील कल्पना एका महत्त्वाच्या गोष्टीवर प्रकाश टाकते: काही वृद्ध प्रौढांना वयाशी संबंधित इन्सुलिन प्रतिकारशक्तीमुळे उच्च रक्तातील साखरेचा विकास होऊ शकतो, अगदी लठ्ठपणा नसतानाही.
"टाइप ४ मधुमेह" म्हणजे काय?
काही संशोधक आणि टीकाकार मधुमेह किंवा प्रीडायबिटीजचे वर्णन करण्यासाठी टाइप ४ मधुमेह हा एक अनौपचारिक लेबल वापरतात जो वृद्धत्वामुळे होऊ शकतो - बहुतेकदा स्नायूंच्या वस्तुमानात, शरीराची रचना, जळजळ आणि कालांतराने इन्सुलिनच्या कृतीत बदलांशी संबंधित असतो.
नियमित क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये, जर तुमच्या रक्तातील साखरेचे प्रमाण मधुमेहाच्या निकषांवर अवलंबून असेल, तर ते सामान्यतः टाइप २ मधुमेह म्हणून निदान केले जाते, जोपर्यंत कोणतेही स्पष्ट पर्यायी कारण नसते.
ते प्रकार १, प्रकार २ आणि LADA पेक्षा वेगळे कसे आहे?
तुम्हाला दिसणाऱ्या संज्ञा स्पष्ट करण्यासाठी येथे एक सोपी तुलना दिली आहे:
प्रकार १ मधुमेह
- रोगप्रतिकारक शक्ती इन्सुलिन उत्पादक पेशींवर हल्ला करते त्यामुळे होते.
- बहुतेकदा बालपण किंवा तरुण वयात सुरू होते (पण कोणत्याही वयात होऊ शकते).
- जगण्यासाठी इन्सुलिनची आवश्यकता असते.
टाइप २ मधुमेह
- इन्सुलिन प्रतिरोध आणि इन्सुलिन उत्पादनात हळूहळू घट यामुळे.
- प्रौढांमध्ये अधिक सामान्य आहे, परंतु तरुणांमध्येही वाढत्या प्रमाणात दिसून येते.
- शरीरातील अतिरिक्त चरबीशी याचा जोरदार संबंध आहे, परंतु वजन जास्त नसलेल्या लोकांमध्येही हे होऊ शकते.
प्रौढांमध्ये सुप्त ऑटोइम्यून मधुमेह (LADA)
- प्रौढावस्थेत सुरू होणारा ऑटोइम्यून मधुमेह आणि सुरुवातीला तो टाइप २ सारखा दिसू शकतो.
- बऱ्याचदा कालांतराने इन्सुलिनची गरज वाढते.
- निदानामध्ये अँटीबॉडी चाचणीचा समावेश असू शकतो.
प्रकार ४ मधुमेह
- वयाशी संबंधित इन्सुलिन प्रतिरोध आणि वाढत्या रक्तातील साखरेचे वर्णन करण्यासाठी वापरले जाते.
- अनेकदा वृद्ध प्रौढांच्या संदर्भात चर्चा केली जाते, कधीकधी लठ्ठपणाशिवाय.
- मार्गदर्शक तत्वांमध्ये औपचारिक श्रेणी नाही.
कोण प्रभावित होऊ शकते?
जर लोक "टाइप ४ मधुमेह" वापरत असतील, तर ते सहसा वृद्ध प्रौढांबद्दल बोलत असतात, विशेषतः जे:
- ६० वर्षांपेक्षा जास्त वयाचे आहेत
- स्नायूंचे प्रमाण कमी असणे (सारकोपेनिया) किंवा क्रियाकलापांची पातळी कमी असणे.
- कुटुंबात टाइप २ मधुमेहाचा इतिहास आहे का?
- एकूण वजन "सामान्य" वाटत असले तरीही कंबरेचा घेर जास्त असणे.
- दीर्घकालीन झोपेच्या समस्या किंवा दीर्घकालीन ताण असणे
भारतात, अनेक पाश्चात्य लोकसंख्येच्या तुलनेत कमी बीएमआयवर मधुमेह होऊ शकतो आणि पोटाची चरबी आणि कमी स्नायूंचे वस्तुमान यात भूमिका बजावू शकते.
वय वाढल्याने इन्सुलिन प्रतिरोधक क्षमता का वाढू शकते
वय वाढल्याने मधुमेह "होत" नाही, परंतु ते शरीरात अशा प्रकारे बदल करू शकते ज्यामुळे रक्तातील साखरेचे व्यवस्थापन कठीण होते:
- कमी स्नायू, जास्त चरबी (विशेषतः पोटाची चरबी): स्नायू ग्लुकोज शोषण्यास मदत करतात; स्नायू कमी झाल्यामुळे इन्सुलिन प्रतिरोधक क्षमता बिघडू शकते.
- कमी शारीरिक हालचाल: काही वर्षे बसून काम केल्यानेही इन्सुलिन संवेदनशीलता कमी होऊ शकते.
- स्वादुपिंडाच्या कार्यात बदल: वयानुसार पुरेसे इन्सुलिन सोडण्याची क्षमता कमी होऊ शकते.
- जळजळ आणि चयापचय बदल: कमी दर्जाची जळजळ वयानुसार वाढू शकते आणि इन्सुलिनच्या क्रियेवर परिणाम करू शकते.
टाइप ४ मधुमेहाची लक्षणे (बहुतेकदा टाइप २ सारखीच असतात)
लक्षणे - जर ती दिसून आली तर - सामान्य मधुमेहाच्या लक्षणांशी जुळतात. बऱ्याच लोकांना सुरुवातीला कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत.
- वारंवार लघवी होणे
- वाढलेली तहान
- वाढलेली भूक
- अस्पष्ट थकवा
- धूसर दृष्टी
- जखमा हळूहळू बरे होणे
- वारंवार होणारे संक्रमण
- अनपेक्षित वजन कमी होणे (टाइप २ मध्ये कमी सामान्य, परंतु शक्य)
गोंधळ, दीर्घ श्वास, उलट्या किंवा जास्त झोप येणे यासारखी गंभीर लक्षणे आढळल्यास तातडीने वैद्यकीय सल्ला घ्या.
त्याचे निदान कसे केले जाते?
"टाइप ४ मधुमेह" हे अधिकृत निदान नसल्यामुळे, डॉक्टर मधुमेह आणि प्रीडायबिटीजसाठी मानक चाचण्या वापरतात:
- HbA1c (३ महिन्यांचा सरासरी रक्तातील ग्लुकोज)
- उपवास प्लाझ्मा ग्लुकोज
- काही प्रकरणांमध्ये तोंडी ग्लुकोज सहनशीलता चाचणी (OGTT)
तुमचे डॉक्टर रक्तातील साखरेची इतर कारणे देखील शोधू शकतात आणि जर चित्र टाइप २ शी जुळत नसेल तर ऑटोइम्यून मधुमेहाच्या चाचण्यांचा विचार करू शकतात.
ते कसे व्यवस्थापित केले जाते?
व्यवस्थापन सामान्यतः टाइप २ मधुमेहाच्या काळजीचे पालन करते, जे वय, एकूण आरोग्य आणि औषधे यांच्यानुसार तयार केले जाते. पोषण, हालचाल, झोप आणि ताण व्यवस्थापन हे पाया आहेत. रक्तातील साखरेच्या पातळीनुसार औषधांची आवश्यकता असू शकते.
१) खाण्याच्या सवयी (भारतीय, शाकाहारी, साधे)
- संतुलित प्लेट्स तयार करा: १/२ स्टार्च नसलेल्या भाज्या (लौकी, टिंडा, भिंडी, बीन्स, पालक), १/४ प्रथिने (डाळ, चणे, राजमा, मूग, योग्य असल्यास पनीर), १/४ संपूर्ण धान्य (बाजरी, तपकिरी तांदूळ, संपूर्ण गहू).
- उच्च-फायबर कार्बोहायड्रेट्स निवडा: संपूर्ण धान्य, शेंगा, भाज्या आणि संपूर्ण फळे ग्लुकोज वाढ कमी करण्यास मदत करतात.
- नाश्त्यात प्रथिनयुक्त पदार्थांना प्राधान्य द्या: मूग डाळ चिल्ला (कांदा/लसूण नाही), भाजलेल्या चण्यासोबत दही, भाजीपाला डालिया किंवा भाज्यांसोबत बेसन चिल्ला.
- साखरयुक्त पदार्थ आणि रिफाइंड पीठ मर्यादित करा: बिस्किटे, मिठाई, बेकरी आयटम आणि गोड पेये.
- पारंपारिक स्वयंपाक पद्धती वापरा: वाफाळून, उकळून, प्रेशर कुकिंग, कमीत कमी तेलात परतून.
२) वयानुसार ताकद + चालणे अधिक महत्त्वाचे असते.
वृद्धांसाठी, स्नायू राखणे हा इन्सुलिन संवेदनशीलता सुधारण्याचा एक महत्त्वाचा भाग आहे. खालील मिश्रणांचा प्रयत्न करा:
- बहुतेक दिवस चालणे (जेवणानंतर १०-१५ मिनिटे चालणे देखील मदत करू शकते)
- आठवड्यातून २-३ दिवस स्ट्रेंथ ट्रेनिंग (खुर्चीवर बसणे, भिंतीवर पुश-अप्स, रेझिस्टन्स बँड)
- संतुलन राखण्याचे काम (पडण्यापासून बचाव करण्यासाठी उपयुक्त)
जर तुम्हाला गुडघे/पाठदुखी, हृदयरोग किंवा न्यूरोपॅथी असेल, तर सुरक्षित योजनेसाठी डॉक्टर किंवा फिजिओथेरपिस्टचा सल्ला घ्या.
३) झोप आणि ताण
- झोपेचे आणि उठण्याचे वेळापत्रक सुसंगत ठेवण्याचा प्रयत्न करा.
- सोप्या ताणतणावाच्या साधनांचा वापर करा: प्राणायाम, सौम्य योगासने किंवा दररोज लहान चालणे.
डॉक्टरांशी कधी बोलावे
जर तुम्ही वयस्कर असाल आणि साखरेची पातळी वाढत असेल - किंवा तुम्हाला "टाइप ४ मधुमेह" असल्याचा संशय असेल - तर एक डॉक्टर निदानाची पुष्टी करण्यास आणि इतर कारणे नाकारण्यास मदत करू शकतो. हे विशेषतः महत्वाचे आहे जर तुम्ही:
- नकळत वजन कमी होणे, साखरेचे प्रमाण खूप जास्त असणे किंवा वारंवार संसर्ग होणे
- रक्तातील ग्लुकोजवर परिणाम करणारे स्टिरॉइड्स किंवा इतर औषधे घेणे
- मूत्रपिंडाचा आजार, हृदयरोग किंवा यकृताचा आजार आहे का?
- कमी साखरेचे वारंवार अनुभव येत आहेत (जर तुम्ही आधीच मधुमेहाची औषधे घेत असाल तर)