टाइप 4 मधुमेह क्या है?

टाइप 4 मधुमेह का क्या अर्थ है?

टाइप 4 मधुमेह एक अनौपचारिक नाम है जिसका उपयोग कुछ शोधकर्ताओं और टिप्पणीकारों द्वारा मधुमेह या पूर्व-मधुमेह का वर्णन करने के लिए किया जाता है जो उम्र बढ़ने से प्रेरित हो सकता है - अक्सर समय के साथ मांसपेशियों के द्रव्यमान, शरीर की संरचना, सूजन और इंसुलिन क्रिया में बदलाव से जुड़ा होता है।

सामान्य नैदानिक ​​अभ्यास में, यदि आपका रक्त शर्करा स्तर मधुमेह के मानदंडों को पूरा करता है, तो आमतौर पर इसे टाइप 2 मधुमेह के रूप में निदान किया जाता है, जब तक कि इसका कोई स्पष्ट वैकल्पिक कारण न हो।

यह टाइप 1, टाइप 2 और लाडा से किस प्रकार भिन्न है?

यहां एक सरल तुलना दी गई है जिससे आपको दिखाई देने वाले शब्दों को समझने में आसानी होगी:

टाइप 1 मधुमेह

• प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा इंसुलिन उत्पादन करने वाली कोशिकाओं पर हमला करने के कारण होता है।
• यह अक्सर बचपन या युवावस्था में शुरू होता है (लेकिन किसी भी उम्र में हो सकता है)।
• जीवित रहने के लिए इंसुलिन आवश्यक है।

टाइप 2 मधुमेह

• इंसुलिन प्रतिरोध और इंसुलिन उत्पादन में धीरे-धीरे गिरावट के कारण।
• यह वयस्कों में अधिक आम है, लेकिन अब यह युवाओं में भी तेजी से देखा जा रहा है।
• इसका सीधा संबंध शरीर में अतिरिक्त वसा से है, लेकिन यह उन लोगों में भी हो सकता है जिनका वजन अधिक नहीं है।

LADA (वयस्कों में गुप्त स्वप्रतिरक्षित मधुमेह)

• ऑटोइम्यून डायबिटीज जो वयस्कता में शुरू होती है और शुरुआत में टाइप 2 डायबिटीज जैसी लग सकती है।
• समय के साथ अक्सर इंसुलिन की आवश्यकता होने लगती है।
• निदान में एंटीबॉडी परीक्षण शामिल हो सकता है।

टाइप 4 मधुमेह

• इसका प्रयोग उम्र से संबंधित इंसुलिन प्रतिरोध और बढ़ते रक्त शर्करा स्तर का वर्णन करने के लिए किया जाता है।
• अक्सर इस विषय पर वृद्ध वयस्कों के संदर्भ में चर्चा की जाती है, कभी-कभी मोटापे से रहित लोगों के संदर्भ में भी।
• दिशा-निर्देशों में यह कोई औपचारिक श्रेणी नहीं है।

इससे कौन प्रभावित हो सकता है?

यदि लोग "टाइप 4 मधुमेह" शब्द का प्रयोग करते हैं, तो वे आमतौर पर वृद्ध वयस्कों, विशेषकर उन लोगों के बारे में बात कर रहे होते हैं जो:

• 60 वर्ष से अधिक आयु के हैं
• मांसपेशियों का कमज़ोर होना (सार्कोपेनिया) या गतिविधि के स्तर में कमी होना
• यदि आपके परिवार में टाइप 2 मधुमेह का इतिहास है
• यदि कुल वजन सामान्य प्रतीत होता है तब भी कमर का घेरा अधिक होना
• क्या आपको लंबे समय से नींद की समस्या है या आप क्रोनिक स्ट्रेस से पीड़ित हैं?

भारत में, कई पश्चिमी देशों की तुलना में कम बीएमआई पर भी मधुमेह हो सकता है, और पेट की चर्बी और कम मांसपेशी द्रव्यमान इसमें भूमिका निभा सकते हैं।

उम्र बढ़ने से इंसुलिन प्रतिरोध क्यों बढ़ सकता है?

बढ़ती उम्र अपने आप में मधुमेह का कारण नहीं बनती, लेकिन यह शरीर में ऐसे बदलाव ला सकती है जिससे रक्त शर्करा का प्रबंधन कठिन हो जाता है:

• कम मांसपेशियां, अधिक वसा (विशेषकर पेट की चर्बी): मांसपेशियां ग्लूकोज को अवशोषित करने में मदद करती हैं; मांसपेशियों के कम होने से इंसुलिन प्रतिरोध बिगड़ सकता है।
• शारीरिक गतिविधि में कमी: कुछ वर्षों तक निष्क्रिय जीवनशैली अपनाने से भी इंसुलिन संवेदनशीलता कम हो सकती है।
• अग्नाशय के कार्य में परिवर्तन: उम्र बढ़ने के साथ पर्याप्त इंसुलिन स्रावित करने की क्षमता कम हो सकती है।
• सूजन और चयापचय संबंधी परिवर्तन: उम्र बढ़ने के साथ हल्की सूजन बढ़ सकती है और इंसुलिन की क्रिया को प्रभावित कर सकती है।

टाइप 4 मधुमेह के लक्षण (अक्सर टाइप 2 के समान ही होते हैं)

यदि लक्षण दिखाई देते हैं, तो वे आमतौर पर मधुमेह के सामान्य लक्षणों से मिलते जुलते हैं। कई लोगों में शुरुआती दौर में कोई लक्षण नहीं दिखाई देते।

• जल्दी पेशाब आना
• प्यास में वृद्धि
• भूख में वृद्धि
• अस्पष्ट थकान
• धुंधली दृष्टि
• घाव भरने में लगने वाला समय
• बार-बार संक्रमण
• अनपेक्षित वजन कम होना (टाइप 2 में कम आम है, लेकिन संभव है)

यदि आपको भ्रम, गहरी सांस लेना, उल्टी या अत्यधिक नींद आना जैसे गंभीर लक्षण हों तो तुरंत चिकित्सा सलाह लें।

इसका निदान कैसे किया जाता है?

क्योंकि "टाइप 4 मधुमेह" कोई आधिकारिक निदान नहीं है, इसलिए डॉक्टर मधुमेह और पूर्व-मधुमेह के लिए मानक परीक्षणों का उपयोग करते हैं:

• HbA1c (तीन महीने का औसत रक्त शर्करा स्तर)
• उपवास प्लाज्मा ग्लूकोज
• कुछ मामलों में ओरल ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट (OGTT) किया जाता है।

आपका चिकित्सक उच्च रक्त शर्करा के अन्य कारणों की भी जांच कर सकता है और यदि लक्षण टाइप 2 मधुमेह से मेल नहीं खाते हैं तो ऑटोइम्यून मधुमेह के लिए परीक्षण पर विचार कर सकता है।

इसका प्रबंधन कैसे किया जाता है?

टाइप 2 मधुमेह के प्रबंधन में आमतौर पर आयु, समग्र स्वास्थ्य और दवाओं के अनुसार उपचार पद्धति का पालन किया जाता है। इसके आधारभूत तत्व पोषण, व्यायाम, नींद और तनाव प्रबंधन हैं। रक्त शर्करा के स्तर के आधार पर दवाओं की आवश्यकता हो सकती है।

1) खान-पान की आदतें (भारतीय, शाकाहारी, सादा)

• संतुलित आहार बनाएं: 1/2 भाग बिना स्टार्च वाली सब्जियां (लौकी, टिंडा, भिंडी, बीन्स, पालक), 1/4 भाग प्रोटीन (दाल, चना, राजमा, मूंग, पनीर यदि उपयुक्त हो), 1/4 भाग साबुत अनाज (बाजरा, भूरा चावल, साबुत गेहूं)।
• उच्च फाइबर वाले कार्बोहाइड्रेट चुनें: साबुत अनाज, फलियां, सब्जियां और साबुत फल ग्लूकोज के स्तर में वृद्धि को धीमा करने में मदद करते हैं।
• नाश्ते में प्रोटीन को प्राथमिकता दें: मूंग दाल चीला (बिना प्याज/लहसुन के), भुने हुए चने के साथ दही, सब्जी दलिया, या सब्जियों के साथ बेसन चीला।
• चीनी युक्त खाद्य पदार्थों और परिष्कृत आटे से बने उत्पादों का सेवन सीमित करें: बिस्कुट, मिठाइयाँ, बेकरी उत्पाद और मीठे पेय पदार्थ।
• खाना पकाने के पारंपरिक तरीकों का इस्तेमाल करें: भाप में पकाना, धीमी आंच पर पकाना, प्रेशर कुकर में पकाना, कम से कम तेल में भूनना।

2) उम्र बढ़ने के साथ-साथ शारीरिक शक्ति और चलने-फिरने की क्षमता अधिक महत्वपूर्ण हो जाती है।

वृद्ध वयस्कों के लिए, मांसपेशियों को बनाए रखना इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। निम्नलिखित का मिश्रण अपनाएं:

• रोजाना टहलना (भोजन के बाद 10-15 मिनट भी टहलना फायदेमंद हो सकता है)
• सप्ताह में 2-3 दिन स्ट्रेंथ ट्रेनिंग (चेयर स्क्वैट्स, वॉल पुश-अप्स, रेजिस्टेंस बैंड्स)
• संतुलन बनाए रखने का अभ्यास (गिरने से बचाव में सहायक)

यदि आपको घुटने/पीठ में दर्द, हृदय रोग या तंत्रिका रोग है, तो किसी चिकित्सक या फिजियोथेरेपिस्ट से सुरक्षित उपचार योजना के बारे में पूछें।

3) नींद और तनाव

• नियमित रूप से सोने और जागने का समय निर्धारित करने का प्रयास करें।
• तनाव कम करने के सरल उपाय अपनाएं: प्राणायाम, हल्का योग या रोजाना थोड़ी देर टहलना।

डॉक्टर से कब बात करनी चाहिए

यदि आप एक बुजुर्ग व्यक्ति हैं और आपका शुगर लेवल बढ़ रहा है—या आपको टाइप 4 मधुमेह होने का संदेह है—तो एक चिकित्सक निदान की पुष्टि करने और अन्य कारणों को खारिज करने में आपकी मदद कर सकता है। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि आप:

• यदि आपका वजन अनजाने में कम हो रहा है, आपका शुगर लेवल बहुत अधिक है, या आपको बार-बार संक्रमण हो रहे हैं, तो यह समस्या गंभीर हो सकती है।
• स्टेरॉयड या अन्य ऐसी दवाएं लें जो रक्त शर्करा को प्रभावित करती हों।
• यदि आपको गुर्दे की बीमारी, हृदय रोग या यकृत रोग है
• यदि आप पहले से ही मधुमेह की दवाएं ले रहे हैं तो बार-बार निम्न शर्करा के दौरे पड़ना