मुंह सूखना (जिसे ज़ेरोस्टोमिया भी कहते हैं) मधुमेह रोगियों में आम है। यह परेशान करने वाला हो सकता है, लेकिन यह इस बात का भी संकेत हो सकता है कि आपका ब्लड शुगर लेवल ज़्यादा है या आप डिहाइड्रेटेड हो रहे हैं। अच्छी बात यह है कि एक बार जब आप इसका कारण समझ जाएंगे, तो आप बेहतर महसूस करने और अपने दांतों और मसूड़ों की रक्षा करने के लिए व्यावहारिक कदम उठा सकते हैं।
क्या मधुमेह के कारण मुंह सूखता है?
जी हां, ऐसा हो सकता है। मधुमेह के कारण मुंह सूखने की समस्या कई कारणों से होती है, जिनमें सबसे आम कारण हैं:
- रक्त में शर्करा का उच्च स्तर पेशाब और तरल पदार्थ की हानि को बढ़ा सकता है, जिससे निर्जलीकरण और मुंह सूखने की समस्या हो सकती है।
- शरीर में पानी की कमी, तंत्रिका तंत्र में बदलाव या दवाओं के दुष्प्रभाव के कारण लार का प्रवाह कम हो सकता है।
- मुंह के संक्रमण (जैसे कि थ्रश) का अधिक खतरा मुंह की परेशानी और सूखेपन को और खराब कर सकता है।
मुंह सूखना अपने आप में मधुमेह का "प्रमाण" नहीं है, लेकिन अगर यह अक्सर होता है - खासकर प्यास और बार-बार पेशाब आने के साथ - तो रक्त शर्करा की जांच करवाना जरूरी है। मधुमेह और मुंह से जुड़ी स्वास्थ्य समस्याएं एक दूसरे से जुड़ी हुई हैं, और ग्लूकोज को नियंत्रित रखना जटिलताओं को कम करने में सहायक होता है। [एनआईडीडीके, 2023]
मधुमेह में मुंह सूखने के क्या कारण होते हैं (विज्ञान को सरल शब्दों में समझाया गया है)
1) उच्च रक्त शर्करा आपको निर्जलीकरण का शिकार बना सकती है।
जब रक्त में ग्लूकोज का स्तर अधिक होता है, तो गुर्दे मूत्र के माध्यम से अतिरिक्त ग्लूकोज को बाहर निकालने का प्रयास करते हैं। इससे यह समस्या हो सकती है: बार-बार पेशाब आना और शरीर में पानी की कमी होना। समय के साथ, निर्जलीकरण से लार का उत्पादन कम हो सकता है और मुंह सूखने लगता है।
2) मधुमेह लार और मुंह के वातावरण को प्रभावित कर सकता है।
लार मुंह को नम रखने, अम्लीय तत्वों को बेअसर करने और दांतों की रक्षा करने में मदद करती है। मधुमेह में लार का प्रवाह कम हो सकता है, जिससे मुंह में जलन और संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है। मधुमेह मसूड़ों की बीमारी (पेरियोडोंटाइटिस) से भी जुड़ा हुआ है, जो ग्लूकोज नियंत्रण बिगड़ने पर और भी गंभीर हो सकती है।
3) दवाइयाँ योगदान दे सकती हैं
कई आम दवाओं के दुष्प्रभाव के रूप में मुंह सूखना हो सकता है (उदाहरण के लिए, कुछ रक्तचाप की दवाएं, एलर्जी की दवाएं, अवसादरोधी दवाएं)। यदि आपको मधुमेह है और आप कई दवाएं ले रहे हैं, तो मुंह सूखने की समस्या कई कारणों से हो सकती है। (चिकित्सकीय सलाह के बिना दवाएं लेना बंद न करें।)
4) मुंह से सांस लेना और नींद संबंधी समस्याएं
खर्राटे लेना, नाक बंद होना या मुंह खोलकर सोना, विशेषकर रात में, सूखेपन को और बढ़ा सकता है। मधुमेह से पीड़ित कुछ लोगों को नींद संबंधी समस्याएं भी होती हैं, जो अप्रत्यक्ष रूप से निर्जलीकरण और मुंह से सांस लेने का कारण बन सकती हैं।
मुंह सूखने (ज़ेरोस्टोमिया) के सामान्य लक्षण
मुंह सूखने के लक्षण सिर्फ "लार न आना" तक ही सीमित नहीं होते, बल्कि और भी कई तरह से सामने आ सकते हैं। आप निम्नलिखित लक्षण देख सकते हैं:
- मुंह में चिपचिपा, रुई जैसा एहसास
- गाढ़ा या चिपचिपा लार
- बदबूदार सांस
- फटे होंठ या मुंह के कोने
- जीभ में जलन या दर्द
- चबाने, निगलने या बोलने में परेशानी
- गला सूखना, खासकर रात में
- दांतों में अधिक सड़न, दांतों में संवेदनशीलता या मसूड़ों से खून आना
- बार-बार मुंह में छाले होना या फंगल संक्रमण (थ्रश) होना
यदि आपको मधुमेह है, तो ये लक्षण महत्वपूर्ण हैं क्योंकि कम लार से दांतों की सड़न और मसूड़ों की बीमारी का खतरा बढ़ जाता है।
रक्त शर्करा का लार पर क्या प्रभाव पड़ता है (और यह क्यों महत्वपूर्ण है)
लार में अधिकतर पानी होता है, और यह पर्याप्त मात्रा में पानी के सेवन और ग्रंथियों के स्वस्थ कार्य पर निर्भर करता है। जब रक्त में ग्लूकोज का स्तर उच्च बना रहता है:
- पेशाब के जरिए अधिक पानी निकल सकता है (निर्जलीकरण), जिससे लार का प्रवाह कम हो जाता है।
- मुंह रोगाणुओं के लिए एक बेहतर वातावरण बन सकता है, जिससे मसूड़ों की बीमारी और संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।
- लोग अधिक तरल पदार्थ पी सकते हैं, लेकिन अगर ग्लूकोज का स्तर उच्च बना रहता है, तो प्यास बनी रह सकती है।
कई लोगों को यह महसूस होता है कि जब उनके ग्लूकोज का स्तर स्थिर रहता है और वे पर्याप्त मात्रा में पानी पीते हैं, तो मुंह सूखने की समस्या में सुधार होता है। यदि मुंह सूखना शुरू हुआ है या बिगड़ रहा है, तो यह एक उपयोगी संकेत हो सकता है कि आप अपने ब्लड शुगर लेवल की जांच करें और अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करें।
जब मुंह सूखना खराब ग्लूकोज नियंत्रण का संकेत हो सकता है
मुंह सूखना तब और भी चिंताजनक हो जाता है जब इसके साथ उच्च रक्त शर्करा के अन्य लक्षण भी हों। यदि आपको निम्नलिखित लक्षण दिखाई दें तो अपने रक्त शर्करा स्तर की जांच करवाएं और अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करें:
- प्यास का बढ़ना जो शांत न हो
- बार-बार पेशाब आना, खासकर रात में
- धुंधली दृष्टि
- असामान्य थकान
- अस्पष्टीकृत वजन घटाना (टाइप 1 मधुमेह में अधिक आम)
- बार-बार मुंह में संक्रमण होना या मसूड़ों में सूजन/खून आना
यदि लक्षण गंभीर हैं, तो प्रतीक्षा न करें - अत्यधिक उच्च रक्त शर्करा एक आपातकालीन स्थिति बन सकती है।
मधुमेह में मुंह सूखने की समस्या से निपटने के व्यावहारिक तरीके
ये कदम आम तौर पर अधिकांश वयस्कों के लिए सुरक्षित हैं और आपकी मधुमेह योजना के साथ सहायक हो सकते हैं।
1. हाइड्रेशन की ऐसी आदतें जो वास्तव में कारगर हों
- दिन भर में थोड़ा-थोड़ा पानी पीते रहें, बजाय इसके कि एक ही बार में बहुत सारा पानी पी लें।
- निर्जलीकरण के कारणों पर ध्यान दें : बहुत नमकीन स्नैक्स, भोजन के बीच लंबा अंतराल, गर्म मौसम और तीव्र व्यायाम।
- बिना चीनी वाले पेय चुनें : सादा पानी, सुगंधित पानी (खीरा, पुदीना), या हल्के हर्बल पेय।
2. लार को प्राकृतिक रूप से बढ़ावा दें
- शुगर-फ्री गम चबाएं या शुगर-फ्री लॉज़ेंज चूसें (लेबल पर "शुगर-फ्री" लिखा हुआ देखें)।
- अपने भोजन में पानी से भरपूर खाद्य पदार्थों का सेवन करें : खीरा, लौकी, तोरी, टमाटर, सीमित मात्रा में खट्टे फल और साफ सब्जियों के सूप।
- भोजन में संतुलित मात्रा में स्वस्थ वसा (जैसे थोड़ी मात्रा में घी, मेवे, बीज) शामिल करें । वसा भोजन को कम "सूखा" महसूस करा सकती है, हालांकि यह लार का विकल्प नहीं है।
3. दांतों और मसूड़ों की सुरक्षा के लिए मौखिक देखभाल
- दिन में दो बार फ्लोराइड युक्त टूथपेस्ट से ब्रश करें और मुलायम ब्रश का प्रयोग करें।
- दिन में एक बार दांतों के बीच की सफाई करें (फ्लॉस या इंटरडेंटल ब्रश का उपयोग करके)।
- खाना खाने के बाद सादे पानी से कुल्ला करें , खासकर अगर आप स्नैक्स खाते हैं।
- यदि आपको मधुमेह है तो नियमित रूप से अपने दंत चिकित्सक से मिलें - मसूड़ों की बीमारी का खतरा अधिक होता है।
4. मधुमेह रोगियों के लिए उपयुक्त खाद्य पदार्थों के विकल्प (परिष्कृत चीनी और मैदा का उपयोग न करें)
- बिस्कुट या रस्क के बजाय : भुने हुए चने, मेवे (थोड़ी मात्रा में), या फल + दही (बिना मीठा) यदि यह आपकी योजना में फिट बैठता है।
- मीठे माउथ फ्रेशनर के बजाय : थोड़ी मात्रा में सौंफ या सादी इलायची का प्रयोग करें।
- पैकेज्ड फ्रूट जूस के बजाय : साबुत फल के टुकड़े, या फ्लेवर्ड वॉटर।
किन चीजों से बचना चाहिए (इनसे मुंह सूखने की समस्या और बढ़ सकती है)
- मीठे पेय पदार्थ (सॉफ्ट ड्रिंक्स, पैकेटबंद जूस, मीठी लस्सी): ग्लूकोज के स्तर को बढ़ा सकते हैं और प्यास को और खराब कर सकते हैं।
- अल्कोहल : इससे शरीर में पानी की कमी हो सकती है और मुंह में जलन हो सकती है।
- बहुत नमकीन, मसालेदार या सूखे स्नैक्स खाने से लक्षण और भी बदतर हो सकते हैं।
- तंबाकू : मसूड़ों की बीमारी और मुंह सूखने का खतरा बढ़ाता है।
- अगर कैफीन की मात्रा अधिक होने से आपको बार-बार पेशाब आता है या पेशाब करने में तकलीफ बढ़ जाती है (हर व्यक्ति की सहनशीलता अलग-अलग होती है), तो ऐसे पेय पदार्थों का सेवन न करें।
डॉक्टर या दंत चिकित्सक से कब मिलें
यदि निम्नलिखित स्थितियां हों तो चिकित्सकीय या दंत चिकित्सा संबंधी सलाह लें:
- मुंह सूखने की समस्या 2-3 सप्ताह से अधिक समय तक बनी रहती है या बिगड़ती जा रही है।
- आपको मुंह में छाले, सफेद धब्बे (संभवतः थ्रश) या बार-बार संक्रमण हो रहा है।
- आपको नए कैविटी हो रहे हैं, मसूड़ों से खून आ रहा है या दांत में दर्द हो रहा है।
- आपके घर पर किए गए ग्लूकोज के माप अक्सर उच्च आते हैं, या आपके लक्षण खराब नियंत्रण का संकेत देते हैं।
यदि आपको अत्यधिक उच्च रक्त शर्करा के लक्षण जैसे उल्टी, तेज और गहरी सांस लेना, भ्रम या गंभीर कमजोरी दिखाई दें तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें।
सबसे अच्छा त्वरित राहत उपाय क्या है?
पानी पिएं, कुल्ला करें और शुगर-फ्री गम/लोजेंज का इस्तेमाल करें। अगर यह समस्या बनी रहती है, तो पर्याप्त मात्रा में पानी पीने, ग्लूकोज के स्तर को स्थिर रखने और दांतों की जांच कराने पर ध्यान दें। [एनएचएस, 2023]